生育保險的主要功能是使婦女在生育期間的醫(yī)療和生活中得到一定的經濟補償和醫(yī)療照顧。山西的生育保險報銷標準是什么？報銷流程是什么？本文將詳細介紹。

生育保險報銷標準

一、生育津貼報銷標準

1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;

2.難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;

3.妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

二、生育營養(yǎng)與圍產保健報銷標準

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育報銷標準

1.流產400元;

2.順產2400元;

3.難產和多胞胎生育4000元;

4.對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

四、職工產假津貼標準

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五、計劃生育手術費報銷標準

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

生育險申請報銷材料

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產)須提供以下證件及復件(A4)：

1.本人身份證;

2.計劃生育證;

3.嬰兒出生證;

4.獨生子女證;

5.出院小結;

6.醫(yī)療費用發(fā)票;

7.剖腹產發(fā)票金額在5000元以上;順產金額在三千元以上，人工流產金額在300元以上需提供醫(yī)院的復印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費清單;

8.女職工人工流產須帶圍產期門診病歷及醫(yī)囑單、醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證;

9.父母均為獨生子女，不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件;

10.《企業(yè)職工產假規(guī)定》;

11.填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。

生育險報銷流程

1.女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2.工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3.生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4.職工經批準后，應當繳納生育醫(yī)療費和生育津貼。