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臨沂生育保險報(bào)銷的計(jì)算方法是怎樣的?據(jù)悉，臨沂市生育保險報(bào)銷的額度=生育醫(yī)療費(fèi)+產(chǎn)前檢查費(fèi)+計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)+其他費(fèi)用，其中，其他費(fèi)用還包括職工生育營養(yǎng)補(bǔ)貼、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼、一次性生育補(bǔ)貼等。
計(jì)算公式
生育保險報(bào)銷額度=生育醫(yī)療費(fèi)+產(chǎn)前檢查費(fèi)+計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)+其他費(fèi)用
1、生育醫(yī)療費(fèi)：參保人員住院分娩發(fā)生的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及因生育引起和合并其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，符合生育保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用，據(jù)實(shí)結(jié)算。
2、產(chǎn)前檢查費(fèi)：定額標(biāo)準(zhǔn)為800元。
3、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用：妊娠不滿4個月以下流產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為400元，妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為900元。放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的定額標(biāo)準(zhǔn)為180元，皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)為120元，絕育手術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)為1200元，復(fù)通手術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)為1500元。
其他費(fèi)用
包括產(chǎn)假津貼、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼、一次性生育補(bǔ)貼等，注意，參加生育保險男職工的配偶無工作單位，符合計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)，按3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)結(jié)算，超過限額標(biāo)準(zhǔn)的按限額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
上述就是對臨沂生育保險報(bào)銷計(jì)算方法的介紹。由上可知，臨沂市生育保險報(bào)銷的額度等于生育醫(yī)療費(fèi)+產(chǎn)前檢查費(fèi)+計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)+其他費(fèi)用，其中，產(chǎn)前檢查費(fèi)為800元，計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)最高為1500元。
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